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事业单位中除了教师群体外,还有一个数量庞大的群体,就是医生。医生主要分成两类,一类是县级以上公立医院的医生,第二类就是基层医疗单位的医生。
第一类基层医疗单位,我们所说的医疗单位,主要指的是县级市以下,像乡镇卫生院。这样的一个医疗单位,从性质上来说,它是属于公益一类事业单位,全额拨款,他的公益属性非常的明确。所以根据2020年事业编改革的一个最基本精神,它的事业编会保持不变,基本上是不会取消的。
关于第二类县级以上的公立医院,它可能就有所区别了。因为这类事业单位被划到,公益二类事业单位中去,它将来的一个改革方向,就是取消编制。对于医护人员实行合同制管理,并且在合同制管理的基础上逐步实现,同工同酬。
这是两个群体不同的改革方向和思路,那么未来医生这样一个群体,事业编改革方式,对于我们老百姓到底有什么样的影响?到底是好事还是坏事?
我们先来说基层医疗单位,它将来的改革方向是保持不变的,就不过多地再讨论了。关于县级以上的公立医院,它将来是取消编制,实行合同制管理。是新合同制管理,并不意味着就完全的把公立医院推向市场,而是仍然保留公立医院的一个公益属性,这一点是非常的明确的,所以未来的地方财政,仍然会以差额拨款的方式,进行补助或是补贴。只不过那个时候的补助或者补贴,不再是以按人头方式补助,而是按需补助。比如说医院需要什么,或者是购买什么样的社会,设备,或者哪个地方需要用钱的话,地方财政可以进行相应的补贴,或者补助。也就是说公立医院的运营成本,基本上不会转移到我们老百姓身上。
另外以前大家都觉得,医生是一个事业编,是个“铁饭碗”工作,基本上是旱涝保收,也不用担心自己会被辞退,所以有一部分医生,他们就在混资历。实际上是一种不积极,不作为的一个表现。那么一旦实行合同制管理之后,将会更加看重自己的工作能力,工作业绩。所以他们的积极性也会大大地提高。
另外取消编制之后,医生与医生之间的一个交流,会更加的密切。他们不再受这样事业编制的牵绊,他们的流动性会大大地增强。这对于我们来说,也是一件非常不错的事情。
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